Présentation
Le service de gynécologie obstétrique (maternité) associe l'étage de maternité (l'obstétrique) consacré à l'art de l'accouchement et la "médecine de la femme", la gynécologie.
La maternité comprend 22 lits et 4 salles d'accouchement rassemblés au même étage.
Le service de maternité travaille en pleine collaboration avec le service de pédiatrie : chaque nouveau-né est suivi par un pédiatre présent à l'accouchement.
A la maternité, est associé un service de néonatologie géré en liaison avec le service de pédiatrie.
Une unité de sommeil pour le dépistage de la mort subite, installée au sein de la pédiatrie, est également un élément essentiel dans le suivi des nouveau-nés.
Le service assure donc le suivi des nouveau-nés et prend en charge les mamans avant et après la naissance par :
- une préparation prénatale et postnatale,
- des séances collectives d'information sur l'anesthésie péridurale,
- des consultations d'allaitement,
- un suivi extra muros,
- des séances d'aquagym prénatale.
Le service de gynécologie permet à chaque patiente de trouver auprès du médecin de son choix les consultations qu'elle demande :
- sénologie et mammographie,
- gynécologie générale,
- contraception,
- chirurgie,
- ménopause,
- endocrinologie.
Certains gynécologues se sont spécialisés dans des domaines plus spécifiques et proposent des consultations et traitements plus "pointus".
Une accoucheuse présente le service :
Question :
Tout d'abord, qu'est-ce qui différencie la Maternité des autres services ?
"La maternité ne s'occupe pas de gens malades. Son rôle est essentiellement éducaif.
Bien souvent, il faut tout apprendre aux nouveaux parents. La femme qui accouche pour la première fois a fréquemment lu des bouquins ou des articles sur le sujet mais quand vient son tour, que de questions ! Et tous ces gestes qu'il faut apprendre ..."
Quelle évolution avez-vous constaté dans le service ?
"Assez stupéfiante et ce, aussi bien en ce qui concerne le niveau d'investissement personnel de chacun, qu'aux résultats que cette dynamique a engendrés. C'est grâce à la motivation de chacun que nous avons pu mettre sur pied de manière efficace les consultations allaitement, la préparation aquatique ou encore les consultations péridurales."
Un service Maternité avec une consultation, ça ne semble pas vraiment exceptionnel ...
"Le nôtre l'est ! Nous sommes le premier hôpital de la région à avoir lancé la formule de consultations collectives concernant la péridurale."
Quel en est l'attrait ?
"Avant, les consultations étaient réalisées de façon individuelle, ce qui posait parfois des problèmes de disponibilité médicales.
Avec les médecins anesthésistes, nous avons instauré un système de consultation mensuelle. Nous avons d'abord réalisé un petit film à la maternité expliquant ce qu'était la mise en place d'une péridurale. Nous avons ensuite opté pour la formule dias représentant les différentes séquences de la péridurale. Cela permet à la patiente d'intervenir quand elle le veut au cours de l'exposé et, de cette façon, une discussion ouverte s'ensuit à la fin de la séance.
Cette façon de procéder est très conviviale, alors que dans le cas d'une consultation individuelle, la barrière patiente-médecin freine les questions."
Localisation
Localisation du service:
| C.H.R. de Huy |
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Bâtiment Reine Astrid | 3ème étage | |
| Centre Mercator |
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| C.H.R. de Huy |
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Bâtiment Reine Astrid | 3ème étage | Consultations gynécologie |
| C.H.R. de Huy |
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Policlinique de Gabelle | Consultations prénatales (ONE) | |
| Policlinique d'Andenne |
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Rez-de-chaussée | ||
| Policlin. Mont-Falise |
 |
Rez-de-chaussée |
Contacts
| Fonction | Nom | Téléphone | Courriel | |
|---|---|---|---|---|
| Accueil - Unité Maternité-Gynécologie et Néonatologie | 085 27 21 34 | |||
| Policlinique B | 085 27 27 27 | |||
| Secrétariat médical - Gynécologie obstétrique | 085 84 82 35 |
| Examen | Nom | Fonction | Téléphone | Fax | Courriel | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Analgésie péridurale obstétricale | Prendre rendez-vous | 085 27 27 27 | ||||
| Doppler obstétrical | Prendre rendez-vous | 085 27 27 27 | ||||
| Frottis du col utérin | Prendre rendez-vous | 085 27 27 27 |
Equipe
Hospitalisation
Hospitalisation et hospitalisation de jour:
Choix de la chambre et admission :
Choix de la chambre :
- Chambres privées équipées d'un cabinet de toilette et de la télévision - Téléphone et lit d'accompagnant si vous le désirez.
- Chambres communes à 2 lits
Admission :
Lors de votre entrée, veuillez vous munir des documents suivants :
- carte d'identité,
- (livret de mariage),
- carnet de mutuelle du père et de la mère, en règle de cotisation, carte SIS,
- carnet de surveillance de grossesse.
Nous vous conseillons d'apporter le trousseau suivant :
Pour la maman :
- Effets personnels :
- un peignoir,
- 1 paire de pantoufles,
- chemises de nuit s'ouvrant à l'avant si allaitement maternel,
- soutiens-gorge et culottes.
- Nécessaire de toilette :
- 1 savon de toilette,
- 1 dentifrice,
- 1 brosse à dents,
- serviettes éponge,
- gants de toilette.
Pour le bébé :
- Linge :
- 6 chemises en interlock,
- brassières avec chaussons ou pyjamas (mais prévoir pour le jour de la naissance une brassière ou un gilet en laine et des chaussons afin que le bébé n'ait pas froid les premières heures),
- 6 bavoirs,
- 1 sac de couchage bébé,
- 1 bonnet.
- Nécessaire de toilette :
- 1 savon de toilette,
- 4 serviettes de toilette,
- 4 gants de toilette,
- 1 peigne,
- 1 brosse à cheveux.
Langes :
La maternité vous fournira des langes pour votre bébé durant votre séjour à la Maternité.
Si vous le souhaitez, vous pourrez obtenir des langes de coton.
Fourniture également d'une boîte de protège-seins si vous allaitez.
Voici les localisations du service au niveau hospitalisation:
Consultations
Infos médicales
Le CHR de Huy collabore avec les hôpitaux suivants :
- le Centre Hospitalier Régional de la Citadelle,
- la Clinique Saint-Vincent de Rocourt.
ALLAITEMENT MATERNEL
(par Françoise Debrun, sage-femme)
Pour que le message passe ...
Chaque mois, en soirée, le personnel de la maternité invite les futurs parents à une séance d’information concernant l’allaitement maternel .
Les futurs parents sont mis au courant de cette séance via des affiches disposées chez chaque gynécologue accouchant à la maternité. Ils peuvent ainsi choisir la date qui leur convient. Ces séances sont gratuites et il n’y a pas d’inscription préalable, elles se font à l’extérieur de la maternité, dans une maison située au centre ville, là où se déroulent les massages bébés.
Les séances se déroulent un mercredi à 19 heures. La durée de l’information est en général de 2 heures.
Les séances sont gratuites.
Les séances sont gratuites.
Les futurs parents sont accueillis par une sage-femme et sont invités à s’installer en cercle sur des sièges confortables .
La sage-femme leur explique qu’elle est à leur disposition pour répondre à toutes leurs questions concernant l’allaitement maternel et qu’il s’agit d’un échange entre eux, futurs parents et elle, sage-femme.
L’objectif de cette séance est une approche humaniste de l’information pour laisser un temps de parole aux couples, leur laisser le temps de poser leurs questions, de donner leurs opinions et aussi le temps de laisser sortir leurs craintes par rapport à leur bébé.
L’information prénatale est un moment important, le choix d’allaiter son bébé doit être fait librement avec une information correcte et complète .
Quelles sont les questions que se posent les parents ?
En début de séance, la sage-femme fait passer un bloc de post-it et invite chaque parent à y noter une question ou une idée reçue à laquelle il voudrait avoir une information.
Ces questions sont ensuite rangées par ordre chronologique par la sage-femme et affichées sur un tableau. Le but étant de répondre à chaque demande formulée.
Quelles sont les questions qui reviennent souvent ? :
- Mon bébé reçoit-il suffisament de lait ?
- Les douleurs aux seins sont-elles normales ? Comment y remédier ?
- Quels soins apportés aux seins avant et après l'accouchement ?
- L’allaitement, cela fatigue ?
- L’allaitement est-il plus pratique, plus facile que l’allaitement artificiel ?
- Quels aliments éviter en allaitant ?
- Comment faire lorsqu’on veut s'absenter ?
- Comment faire pour conserver et réchauffer du lait maternel ?
- Que penser du sommeil du bébé dans la chambre de ses parents ?
- Allaiter, cela abîme ma poitrine ?
Premier contact :
La naissance : votre bébé vient de naître. Il est né à terme et est en pleine forme.
Votre bébé est essuyé et est ensuite posé sur le ventre de sa maman, il reprend ainsi la place qu’il vient à peine de quitter. Un petit bonnet est posé sur sa tête et un drap chauffé est posé sur lui afin qu’il ne refroidisse pas. C’est la première rencontre, cet instant est magique pour vous, ses parents et pour lui, nouveau-né. Ce peau à peau est important pour lui, afin de lui permettre de maintenir sa température et de le rassurer.
Votre bébé cherche votre regard et celui de son père, il est vital pour lui d’établir l’attachement avec ses parents. Profitez de ces moments de pur bonheur où vous prenez le temps de faire connaissance avec votre enfant et où lui vous reconnaît en tant que ses parents. Laissez son regard plonger dans le votre et dans celui de son papa .
Votre bébé a énormément de compétences, il vous reconnaît à votre odeur, odeur du liquide amniotique, odeur de vos seins, à votre voix aussi et à celle de son papa . Prenez le temps de lui parler et il vous écoute.
Première tétée :
Dans la demi-heure qui suit la naissance, dès que vous voyez votre bébé ouvrir la bouche, vous pouvez le positionner près de votre sein. C’est en ouvrant la bouche que votre bébé vous montre son désir de téter. Il se peut alors qu’il lèche simplement le sein. Il sort la langue. Il peut commencer à téter, c’est une tétée d’apprentissage de la succion, c’est un réflexe de votre bébé car, à la naissance, il n’a pas besoin réellement de manger. Cette première tétée peut être une simple tétée de contact ou peut être une vraie tétée. Cela varie d’un bébé à l’autre et votre bébé est unique.
Plus vite vos seins sont stimulés, plus vite votre bébé reçoit votre colostrum, ce lait épais, jaune orangé, adapté aux besoins de votre bébé, produit en faible quantité, il suffit à votre enfant. Le colostrum est riche en anticorps et agents anti-infectieux.
Les trois premiers jours de vie, votre bébé a plus besoin d’un apport immunitaire que nutritionnel et c’est ce que lui apporte le colostrum, à condition que vous pratiquiez l’allaitement maternel exclusif. Depuis le quatrième mois de la grossesse, vos seins produisent du colostrum. Ensuite, la naissance, la délivrance du placenta enclenchent la fabrication du lait.
Rythme des tétées :
La caractéristique de tout nouveau-né est l’irrégularité. In utéro, votre bébé est nourri 24 h sur 24 via l’apport placentaire et puis, une fois né, bébé doit se débrouiller.
Il est normal que votre enfant tète souvent, toutes les 2 heures, voire même toutes les heures. Vous pouvez aussi avoir un bébé qui récupère de sa naissance ou un bébé nauséeux, un peu de temps peut lui être nécessaire alors.
Soyez tolérants. Laissez votre bébé téter à la demande, l’allaitement maternel nécessite un temps de calibrage d’environ 6 semaines, c’est le temps nécessaire, votre bébé n’a pas une horloge dans son ventre, le rythme jour et nuit, il ne connaît pas et ce délai correspond à la période de calibrage de vos seins, c’est-à-dire que vous fabriquerez du lait mature en fonction des besoins de votre bébé.
Un contact rapproché avec votre bébé 24 h sur 24 vous permet d’être à son écoute et d’apprendre à reconnaître ses besoins.
Faites-vous confiance et faites-lui confiance aussi, votre bébé a d’innombrables compétences…
Allaitez à la demande
Le processus de fabrication du lait, après la période colostrale des 3 premiers jours, répond à la loi de l’offre et de la demande. Plus il y a une demande importante et plus il y a une bonne excrétion du lait, plus il y a une offre importante, donc une fabrication du lait.
Le lait maternel est une filtration de votre sang à travers votre glande mammaire, plus votre bébé stimule, plus vous produisez.
Laissez donc votre bébé téter à la demande et lâchez spontanément votre sein, présentez lui ensuite l’autre sein. Un sein ou les 2, c’est bébé qui décide quand il a tété assez.
La stimulation que votre bébé exerce sur vos seins est physique mais aussi auditive. Il suffit que votre bébé se manifeste pour que vos seins soient stimulés.
L’odeur aussi est stimulante, il y a une reconnaissance sensorielle mère-enfant extrêmement importante.
Il n’y a pas de rapport entre l’augmentation de vos seins pendant la grossesse et leur production.
La quantité de lait produite peut varier d’un sein à l’autre et peut aussi varier d’une tétée à l’autre. Essayez d’allaiter votre bébé dans le calme, c’est un moment important pour lui et pour faciliter le démarrage de votre allaitement.
Position du bébé au sein
Un bébé qui tète le sein de sa mère a une façon particulière de téter, tout à fait différente d’un bébé qui boit un biberon.
Un bébé au sein a la bouche bien ouverte, nez et menton touchent le sein et ses lèvres sont bien retroussées. Il effectue avec sa langue un mouvement ondulatoire et rythmé qui comprime le mamelon et l’aréole.
Il tète, respire et déglutit avec sa langue hors de sa bouche.
Position de la mère et du bébé lors de la tétée
Il est important que vous soyez tous les deux bien installés.
La peau des mamelons a la même caractéristique que celle de vos lèvres, elle est élastique, elle s’étire à 100%. Veillez à changer votre bébé de position pour alterner l’étirement de la succion de bébé et ainsi diminuer le risque de crevasse .
Vous pouvez être surprise de la force de succion de votre petit et vos bouts de seins peuvent être sensibles. Etalez une goutte de lait sur votre mamelon afin de l’hydrater et le protéger. Il n’y a pas de soin spécifique, une hygiène correcte quotidienne suffit.
Pendant que vous allaitez votre petit, deux hormones circulent dans votre sang : l’ocytocine et la prolactine. Elles ont chacune leur rôle spécifique.
La prolactine permet la fabrication et ensuite la régulation de la production du lait, vous allez être "programmée" pour répondre aux besoins de votre enfant (et de deux si vous attendez des jumeaux).
L’ocytocine permet l’éjection du lait, c’est aussi cette même hormone qui a permis votre travail d’accouchement. Aussi, quand votre bébé tète, vous pouvez ressentir des petites contractions qui ne sont pas comparables avec celles de la naissance car moindres. Vous pouvez aussi ressentir le besoin d’uriner ou vos intestins travailler. Ceci est normal, c’est un signe que votre bébé tète correctement. La matrice d’une femme allaitante revient plus vite à son état normal et l’allaitement vous permet de retrouver la ligne d’avant la grossesse.
Autre aspect bénéfique de l’ocytocine : son effet anxiolytique et sédatif. Il est normal d’avoir des petits coups de pompe. Accueillez ces moments de pause et profitez-en, c’est tout à fait normal.
Allaiter n’est pas fatiguant en soi, c’est le fait d’avoir à s’occuper d’un nouveau-né et tous les changements de rythme dans votre vie qui est contraignant .
Perte de poids du nouveau-né
Tout nouveau-né, les trois premiers jours, perd le dizième de son poids et c’est normal.
Le bébé a tant d’adaptations à faire : maintenir sa température, s’adapter au monde extérieur, se nourrir, établir des liens d’attachement, etc.
Les trois premiers jours, il bénéficie du colostrum dont nous avons déjà parlé.
Ensuite, petit à petit, le lait mature. Vers le troisième, voire quatrième jour, vous pouvez sentir une congestion de vos seins. Cet afflux de sang marque une augmentation de votre production de lait.
Vous pouvez plus facilement entendre votre bébé déglutir lorsqu’il tète. Vous pouvez aussi percevoir les flux d’éjection de votre lait, le lait mature est plus important en quantité et il gicle véritablement de vos seins après quelques succions de votre enfant.
Plus bébé tète, plus le sein se vide et plus vous produirez du lait.
La composition de ce lait varie en cours de tétée, d’abord la phase aqueuse et sucrée, ensuite en fin de tétée, les graisses du lait maternel arrivent, véritable source d’énergie nécessaire à la croissance de votre enfant.
Le poids de votre bébé peut commencer à augmenter. Votre bébé a au moins quinze jours pour regagner son poids de naissance.
Les selles de votre enfant vont aussi changer : du méconium, selles noires, collantes, il va avoir des selles plus vertes, ensuite jaunes dorées, grumeleuses.
Cette observation du changement des selles de votre bébé est un excellent critère pour vous rassurer quant au bon démarrage de votre allaitement.
Votre bébé obtient suffisament de lait, cinq à six langes sont mouillés par jour .
Votre lait va évoluer en fonction des besoins de votre bébé et il suffit pour couvrir ses besoins de façon exclusive jusqu’à l’âge de six mois.
L’allaitement maternel exclusif est d’ailleurs recommandé par l’Organisation Mondiale de la Santé et l’Unicef jusqu’à l’âge de six mois .
Alimentation de la mère allaitante
Votre lait change de goût en fonction de votre alimentation mais votre bébé a déjà tout testé, in utéro, via le liquide amniotique . Continuez donc à manger correctement, équilibré.
Si vous avez un terrain allergique, maman ou papa, il est recommandé d’éviter les cacahuètes qui favorise l’allergie.
Thé, café, coca peuvent avoir une action excitante chez votre enfant, s’ils sont consommés de façon importante.
L’alcool n’est pas recommandé étant donné qu’il se retrouve dans votre lait à son niveau maximal trente à soixante minutes après son absorption et il faut environ deux à trois heures pour qu’il soit éliminer de votre organisme. Les effets de l’alcool sur le bébé allaité sont directement liés à la quantité consommée par sa mère.
Toutes les études réalisées sur le tabagisme montre l’importance de l’allaitement chez les mères fumeuses, afin de faire bénéficier l’enfant des bénéfices immunitaires du lait maternel et en respectant ces consignes : ne pas exposer l‘enfant à une atmosphère tabagique, fumez juste après la tétée, si possible attendre deux heures après avoir fumé pour mettre l’enfant au sein.
Essayez de diminuer le nombre de cigarettes et surtout faites-vous aider !
Si vous devez prendre un traitement médicamenteux, sachez qu’il en existe toujours qui sont compatibles avec votre allaitement, voir votre médecin et si nécessaire le centre anti-poison est disponible pour toute information.
Conservation du lait
Le lait maternel se conserve au frigo au moins 48 heures (il est prouvé qu’il peut se conserver 8 jours) et peut se congeler pendant 6 mois à moins 18 degrés. Le lait peut être décongelé au bain-marie ou sous l’eau chaude. Il est recommandé de ne pas utiliser le micro-ondes, ceci afin de ne pas détruire les cellules vivantes du lait maternel.
Il est possible d’extraire votre lait manuellement, ceci vous sera montré pendant votre séjour à la maternité.
Si vous désirez vous absenter, ce lait pourra être donné à votre bébé au godet ou à la tasse, ceci pour ne pas perturber la succion spécifique de votre bébé au sein.
Sommeil du bébé
Les pays occidentaux ne sont pas dans la norme à propos du sommeil du bébé.
Chez nous, bien souvent la chambre de bébé est prête bien avant sa naissance. Or, il est prouvé que dormir avec bébé dans sa chambre a un rôle bénéfique sur le sommeil de celui-ci et de sa mère.
La co-habitation permet l’allaitement maternel à la demande, la tétée nocturne est importante (le taux de prolactine étant élevé), le bébé a plus de périodes d’éveil et il tète plus souvent.
Il y a donc un rôle protecteur sur le sommeil du bébé. Il est aussi prouvé que bébé pleure moins.
Cette co-habitation permet à la mère de percevoir les signaux de faim de son bébé et facilite la conduite pratique de l’allaitement maternel.
Rôle sur le sommeil de la maman : il n’y a pas de diminution du nombre d’heures de sommeil mais des éveils plus fréquents. La maman qui allaite a un sommeil plus profond.
Les pleurs de votre bébé ne vous laissent pas indifférents, ce sont sa seule communication. Ils ne veulent pas toujours dire qu’il a faim, peut-être a-t-il envie d’être porté, cajolé, massé.
Essayez de rester calme, c’est normal de se sentir dépassé. N’hésitez pas à avoir recours à une tierce personne.
Conclusion
Allaiter son bébé est aussi une relation d’amour. Le démarrage de l’allaitement est une période d’apprentissage et comme dans tout apprentissage, patience et confiance en vous et en votre bébé sont nécessaires.
Le personnel de la maternité est présent pour vous accompagner dans votre projet de naissance et d’allaitement .
Il existe de plus en plus de consultantes en lactation.
Des associations existent aussi. Toutes ces informations sont disponibles à la maternité.
Bonne route dans cette relation d'amour qu'est l'allaitement ...
Références bibliographiques :
- Cours de formation en lactation humaine
- Traité de l’allaitement maternel de la Leche League
- L’allaitement maternel … en toute confiance Ecoute Lait-Reflait (Saint-Etienne , France)
- Allaiter…Infor-Allaitement
- The Breastfeeding Atlas, Third Edition
